前言

自2002年實(shí)行《醫(yī)院清潔手術(shù)部工程建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》至今，已經(jīng)有14年的時(shí)間，標(biāo)準(zhǔn)的頒布及大家針對(duì)診療自然環(huán)境需求愈來愈高促進(jìn)了手術(shù)部的基本建設(shè)。在層流手術(shù)室進(jìn)行基本建設(shè)交付使用中曝露了許多設(shè)計(jì)方案欠缺的問題，特別是在清潔空調(diào)系統(tǒng)中尤其突顯。清潔空調(diào)系統(tǒng)是手術(shù)部各類性能指標(biāo)的確保，因此清潔空調(diào)系統(tǒng)中的問題要導(dǎo)致人們的高度重視。在其中較為突出的也是非常核心的問題具體有；夏天去濕、銜接時(shí)節(jié)致冷、空調(diào)系統(tǒng)的環(huán)保節(jié)能、新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組風(fēng)機(jī)盤管的防寒等。文中就這好多個(gè)問題可以采用的解決方法實(shí)現(xiàn)了基本的討論。

1  夏天去濕

1.1  夏天環(huán)境濕度過離的緣故

據(jù)科學(xué)研究，空氣濕度50%時(shí)，病菌蜉蝣10min后即身亡；空氣濕度更高一些或更低時(shí)，即使通過24h大一部分病菌還活著。在常溫狀態(tài)，空氣濕度60%以上可長霉，80%以上則無論多少都是會(huì)長霉。標(biāo)準(zhǔn)中診室規(guī)定的空氣濕度為30%-60%，自然50%最理想化。而許多醫(yī)院夏天空調(diào)系統(tǒng)通常會(huì)產(chǎn)生環(huán)境濕度較高的問題。要做到去濕的目地是將空氣中的水蒸氣凝固出去，層流手術(shù)室的去濕是根據(jù)清潔制冷機(jī)組的涼水風(fēng)機(jī)盤管將氣體的氣溫降至排風(fēng)狀況點(diǎn)的含濕量來完成的。排風(fēng)狀況點(diǎn)的含濕量一般在12℃上下，如涼水風(fēng)機(jī)盤管進(jìn)風(fēng)口溫度過高，將沒法確保排風(fēng)含濕量，進(jìn)而房間內(nèi)的溫度也將沒法確保。導(dǎo)致環(huán)境濕度超標(biāo)準(zhǔn)的因素關(guān)鍵有：一、空調(diào)水系統(tǒng)水流量不夠；二、空調(diào)水系統(tǒng)供電溫度過高，三、制冷機(jī)組使用年限較長時(shí)，涼水風(fēng)機(jī)盤管的外表污漬偏厚時(shí)，危害風(fēng)水學(xué)傳熱實(shí)際效果，使涼水風(fēng)機(jī)盤管傳熱總面積不夠。

1.2  環(huán)境濕度過高的解決方法

空調(diào)水系統(tǒng)水流量不夠有很多緣故，如水泵選型過小、空調(diào)水系統(tǒng)水力發(fā)電不平衡等。管道設(shè)計(jì)是水泵選型的根據(jù)，也是空調(diào)水系統(tǒng)能不能穩(wěn)定的根據(jù)，由此可見空調(diào)水系統(tǒng)的管道設(shè)計(jì)十分關(guān)鍵。離心水泵的數(shù)據(jù)流量及一致，自來水管的管經(jīng)應(yīng)依據(jù)管道設(shè)計(jì)的信息開展挑選，管道設(shè)計(jì)時(shí)要考慮到適合的水流動(dòng)速度。

如今許多醫(yī)院層流手術(shù)室夏天冷熱原是大廈集中化提供的，醫(yī)院病房區(qū)為溫度優(yōu)先選擇操縱，對(duì)環(huán)境濕度的標(biāo)準(zhǔn)并不是很嚴(yán)苛，只需溫度舒服就可以，因此對(duì)涼水的供電溫度規(guī)定無需太低，有的醫(yī)院涼水供電溫度達(dá)到10℃以上。手術(shù)部清潔空調(diào)系統(tǒng)為環(huán)境濕度優(yōu)先選擇操縱，規(guī)定涼水溫度為7℃，10℃的涼水溫度是達(dá)到不了清潔制冷機(jī)組去濕規(guī)定。一部分醫(yī)院大廈空調(diào)主機(jī)在潔凈空調(diào)機(jī)房處給予的涼水溫度能超過7℃，但因?yàn)槭中g(shù)部凈化處理制冷機(jī)組的設(shè)備層距空調(diào)主機(jī)遠(yuǎn)，再加之一部分空調(diào)水管路的屋面保溫毀壞，制冷量耗損比較大，不可以達(dá)到清潔制冷機(jī)組去濕規(guī)定的涼水溫度。以上二種狀況較為廣泛，設(shè)計(jì)方案工作人員也在尋找解決方法，目前關(guān)鍵有下為3種解決方法：一、選用雙冷源深層去濕系統(tǒng)軟件（圖1），即新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組內(nèi)有二種涼盤管，一套是水風(fēng)機(jī)盤管，接大廈涼水系統(tǒng)軟件，另一套是氟風(fēng)機(jī)盤管，在新風(fēng)機(jī)組內(nèi)設(shè)定一套制冷機(jī)組。大廈給予的冷源做為新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組的主冷源，在主冷源涼水溫度達(dá)不上去濕規(guī)定時(shí)，新風(fēng)機(jī)組內(nèi)的制冷機(jī)組運(yùn)行工作中，氟風(fēng)機(jī)盤管將新風(fēng)系統(tǒng)的溫度進(jìn)一步降低，抵達(dá)含濕量，做到去濕的目地；二、考慮到診室必須致冷時(shí)間長的獨(dú)特性，為手術(shù)室設(shè)計(jì)獨(dú)立冷熱原系統(tǒng)軟件（圖２） ， 也是目前常采用的計(jì)劃方案， 即不會(huì)再應(yīng)用大廈給予的冷熱原，反而是為手術(shù)部獨(dú)立設(shè)定冷熱原，冷熱源一般選用風(fēng)冷模塊冷水源熱泵機(jī)組；三、對(duì)于中小型的手術(shù)部，制冷機(jī)組數(shù)量很少，可以用立即揮發(fā)系統(tǒng)軟件（圖3）。

1.3  三種計(jì)劃方案的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)

   雙冷源深層去濕系統(tǒng)軟件的特點(diǎn)是可以應(yīng)用大廈的公共資源網(wǎng)，因加設(shè)的冷源在新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組內(nèi)，沒有提升獨(dú)立的機(jī)器設(shè)備，減少了機(jī)器設(shè)備的期間費(fèi)用，環(huán)保節(jié)能效果非常的好，運(yùn)作花費(fèi)少，節(jié)約初項(xiàng)目投資。缺陷是由于氟系統(tǒng)軟件的冷凝器、冷卻器都置放于新風(fēng)空調(diào)

發(fā)電機(jī)組內(nèi)，新風(fēng)系統(tǒng)通過冷卻器減溫去濕后又通過冷卻器加溫，新風(fēng)系統(tǒng)的溫度大會(huì)上升到20℃上下，因此此計(jì)劃方案不可以做為銜接時(shí)節(jié)室溫過高時(shí)的降熱解決計(jì)劃方案，并且存有冬天風(fēng)機(jī)盤管凍破的風(fēng)險(xiǎn)性。

   獨(dú)立冷熱原系統(tǒng)軟件的特點(diǎn)不受大廈空調(diào)水系統(tǒng)的危害，涼水溫度能取得合理的確保。缺陷是提升制冷機(jī)組的維護(hù)費(fèi)，初項(xiàng)目投資花費(fèi)大，存有冬天風(fēng)機(jī)盤管凍破的風(fēng)險(xiǎn)性。

立即揮發(fā)系統(tǒng)軟件的特點(diǎn)是管道簡易，也無需補(bǔ)水保濕系統(tǒng)軟件，操縱靈便。缺陷是氟系統(tǒng)軟件冬天空調(diào)制熱時(shí)起霜需化霜，因此戶外發(fā)電機(jī)組只有選單冷的戶外制冷機(jī)組，再熱用電量再熱；此計(jì)劃方案管道不容易太長，過長危害空調(diào)系統(tǒng)的冷卻高效率，只合適中小型手術(shù)部應(yīng)用。

2  銜接時(shí)節(jié)的致冷

   因?yàn)槭中g(shù)部密封性好，診室、清潔過道及絕大多數(shù)的清潔輔房以內(nèi)區(qū)，再加之燈光效果、工作人員及各種各樣醫(yī)療器械的排熱，在終止集中化制冷的銜接時(shí)節(jié)，手術(shù)部仍存有內(nèi)火的問題，因而，手術(shù)部銜接時(shí)節(jié)必須有給予冷源的空調(diào)通風(fēng)設(shè)備。在獨(dú)立配備冷源的空調(diào)機(jī)組中，冷源的方式一般為風(fēng)冷模塊冷水機(jī)組。常見的風(fēng)冷模塊冷水機(jī)組致冷時(shí)的工作溫度范疇為15℃-48℃，這類風(fēng)冷模塊冷水機(jī)組在過渡時(shí)節(jié)是無法應(yīng)用的，應(yīng)挑選低溫制冷的風(fēng)冷模塊冷水機(jī)組，低溫制冷的風(fēng)冷模塊冷水機(jī)組致冷時(shí)的工作溫度范疇為5℃-48℃。獨(dú)立冷熱原系統(tǒng)軟件中的風(fēng)冷模塊冷熱水機(jī)組假如選擇的是低溫制冷的風(fēng)冷模塊冷熱水機(jī)組，在過渡時(shí)節(jié)是可以采用的。選用低溫制冷技術(shù)性的同時(shí)揮發(fā)系統(tǒng)軟件，在過渡時(shí)節(jié)也是可以采用的。不難看出，在訂購制冷機(jī)組時(shí)一定要表明發(fā)電機(jī)組的應(yīng)用性能參數(shù)，那樣可以做到一機(jī)常用，節(jié)約機(jī)器設(shè)備項(xiàng)目投資，簡單化管路的目地。

3 空調(diào)機(jī)組的環(huán)保節(jié)能

   凈化手術(shù)室為環(huán)境濕度優(yōu)先選擇，存有著很多的汽化熱負(fù)載，再加上診室的設(shè)施多，密封性好，已經(jīng)變成耗能較大的商業(yè)建筑之一。凈化處理領(lǐng)域在中國發(fā)展非常晚，還處在科學(xué)研究實(shí)驗(yàn)持續(xù)完善的環(huán)節(jié)。節(jié)約資源、提升資源使用率慢慢變成凈化處理領(lǐng)域的一個(gè)關(guān)鍵內(nèi)容。在手術(shù)部空調(diào)凈化系統(tǒng)軟件中較常用的節(jié)能環(huán)保計(jì)劃方案分為下列幾類：

   3.1徹底二次送風(fēng)系統(tǒng)軟件節(jié)電計(jì)劃方案

徹底二次送風(fēng)系統(tǒng)軟件是循環(huán)系統(tǒng)制冷機(jī)組將一部分回風(fēng)與新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組解決過的新風(fēng)系統(tǒng)開展混和，混合后開展減溫去濕解決，處理后的混和風(fēng)再與送風(fēng)開展混和，混合點(diǎn)為排風(fēng)狀況點(diǎn)，氣體處理方式如下圖4。徹底二次送風(fēng)解決沒有減溫去濕后的再熱全過程，降低熱冷互相相抵，環(huán)保節(jié)能成效顯著。徹底二次送風(fēng)是凈化處理領(lǐng)域較早選用的節(jié)能減排方案，此方法的節(jié)能環(huán)保實(shí)際效果已獲得許多論述。但徹底二次送風(fēng)計(jì)劃方案操縱及管道繁雜，因而，關(guān)鍵在I級(jí)診室、千級(jí)血夜醫(yī)院病房等空調(diào)機(jī)組中應(yīng)用。

3.2雙冷源深層去濕系統(tǒng)軟件節(jié)電計(jì)劃方案

雙冷源深層去濕系統(tǒng)是新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組對(duì)新風(fēng)系統(tǒng)開展深層去濕解決，單獨(dú)擔(dān)負(fù)房間內(nèi)濕負(fù)載，循環(huán)系統(tǒng)制冷機(jī)組只擔(dān)負(fù)減溫負(fù)載，不用將全部氣體降至漏點(diǎn)，不會(huì)有過多制冷，氣體處理方式如下圖5。因而，夏天不用再熱，盡管也具有一定冷發(fā)熱量互相相抵的動(dòng)能消耗全過程，但較傳統(tǒng)式一次送風(fēng)空調(diào)機(jī)組或是環(huán)保節(jié)能的，并且循環(huán)系統(tǒng)制冷機(jī)組在干工作狀況下工作中，合理防止因環(huán)境濕度導(dǎo)致的病菌滋長，因而在現(xiàn)實(shí)工程項(xiàng)目應(yīng)用推薦選用。

3.3余熱回收型熱泵空調(diào)發(fā)電機(jī)組系統(tǒng)軟件

夏天傳統(tǒng)式一次送風(fēng)空調(diào)機(jī)組必須根據(jù)再熱對(duì)策調(diào)節(jié)排風(fēng)溫度，做到操縱空氣濕度的目地，過多制冷和再熱也是傳統(tǒng)式一次送風(fēng)空調(diào)機(jī)組的基本原理性缺點(diǎn)。余熱回收型水源熱泵機(jī)組回收利用熱泵空調(diào)發(fā)電機(jī)組運(yùn)作致冷方式時(shí)的冷疑熱，將傳統(tǒng)式中央空調(diào)視作設(shè)備溫度的電力能源用以循環(huán)系統(tǒng)制冷機(jī)組的再熱（見圖6）。此計(jì)劃方案環(huán)保節(jié)能成效顯著，但冷水熱水是分離走管，管道為四管控，管道繁雜，此計(jì)劃方案優(yōu)點(diǎn)在夏天顯出，冬天會(huì)發(fā)生管路閑置不用，存有管道凍破的風(fēng)險(xiǎn)性，還處在宣傳環(huán)節(jié)，針對(duì)手術(shù)部地區(qū)比較大的強(qiáng)烈推薦選用。

4新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組風(fēng)機(jī)盤管的防寒

冬天北方地區(qū)嚴(yán)寒地域新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組常發(fā)生風(fēng)機(jī)盤管凍破問題（見圖7），風(fēng)機(jī)盤管凍破關(guān)鍵有下列一些領(lǐng)域的緣故：一、新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組停止工作的情形下，計(jì)算機(jī)房內(nèi)沒有供暖對(duì)策，溫度小于-0℃下列，系統(tǒng)軟件離心水泵停止工作，而且新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組盤管中沒有加水，或風(fēng)機(jī)盤管設(shè)計(jì)方案不科學(xué)盤管中的水加不干凈，又或者新風(fēng)系統(tǒng)密閉式閥關(guān)掉不緊等；二、新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組正常的作業(yè)的情形下，空調(diào)水系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案的水力發(fā)電失衡，出水量不夠，或者風(fēng)機(jī)盤管水流量設(shè)計(jì)方案偏小，又或者雙冷源揮發(fā)溫度對(duì)水風(fēng)機(jī)盤管的干擾等。針對(duì)新鳳制冷機(jī)組停止工作的情形下處理新風(fēng)機(jī)組防寒的對(duì)策有：在裝修施工時(shí)提議醫(yī)院在數(shù)據(jù)中心內(nèi)設(shè)定供暖設(shè)備；在冬天來臨以前，將新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組涼盤管中水加整潔，定期維護(hù)新風(fēng)系統(tǒng)密閉式閥的關(guān)掉狀況，發(fā)覺關(guān)掉不緊立即維修；在制冷機(jī)組訂購時(shí)挑選有排盡設(shè)計(jì)方案的涼水風(fēng)機(jī)盤管，并設(shè)定關(guān)機(jī)隔熱保溫防寒設(shè)備（見圖８）。

針對(duì)新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組正常的作業(yè)的情形下處理新風(fēng)機(jī)組防寒的對(duì)策有：在空調(diào)水系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案時(shí)開展管道設(shè)計(jì)，防止水力發(fā)電失衡及出水量不夠的問題；在新風(fēng)機(jī)組送風(fēng)處設(shè)定新風(fēng)系統(tǒng)電加熱，將新鮮空氣加熱到5℃。因?yàn)樾嘛L(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組涼盤管凍破狀況發(fā)生比廣泛，也造成制冷機(jī)組生產(chǎn)廠家的高度重視，在新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組的設(shè)計(jì)上也是有很好的對(duì)策：如新風(fēng)機(jī)組組選用新風(fēng)系統(tǒng)旁通閥設(shè)計(jì)方案、涼水風(fēng)機(jī)盤管為順?biāo)皆O(shè)計(jì)方案（見圖9）、雙冷源新風(fēng)系統(tǒng)制冷機(jī)組內(nèi)的翅片換熱器與冷卻器的布局、蒸氣風(fēng)機(jī)盤管破真空閥、蒸汽疏水閥的組裝等。

   5匯總

   在清潔空調(diào)機(jī)組設(shè)計(jì)方案前期，應(yīng)當(dāng)全面掌握大廈資源狀況，核查資源主要參數(shù)能否達(dá)到清潔空調(diào)機(jī)組的應(yīng)用規(guī)定，明確大廈資源不可以符合要求后應(yīng)挑選性價(jià)比高、環(huán)保節(jié)能的冷熱原。并在訂購發(fā)電機(jī)組時(shí)細(xì)心標(biāo)明對(duì)制冷機(jī)組的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，提早考慮周到，

防止因設(shè)計(jì)方案前期考慮到問題不全方位而導(dǎo)致制冷機(jī)組不可以充分達(dá)到應(yīng)用需求的重要出錯(cuò)及財(cái)力物力的消耗。在挑選氣體解決計(jì)劃方案時(shí)，要實(shí)現(xiàn)技術(shù)性經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析，優(yōu)先環(huán)保節(jié)能好用的氣體解決計(jì)劃方案，降低資源的消耗。在清潔空調(diào)機(jī)組交付使用后，維修保養(yǎng)也是很重要的工作中，系統(tǒng)軟件也許會(huì)由于維修保養(yǎng)不按時(shí)或不合理而無法正常的工作中。